Hypnotisk symptomsubstitution

Hypnotisk symptomsubstitution er en pragmatisk strategi, der anerkender, at et symptom ofte har en positiv funktion (sekundær gevinst). Hvis en klient trøstespiser for at dæmpe angst, vil det at fjerne overspisningen uden videre blot efterlade klienten med ubehandlet angst. Dette kan føre til, at klienten udvikler et nyt, måske værre symptom (symptomvandring). Ved substitution forhandler terapeuten med det ubevidste om at bytte det skadelige symptom ud med et uskadeligt eller neutralt. F.eks. kunne angsten dæmpes ved at klemme tommelfingeren (anker) eller drikke et glas vand, i stedet for at spise kage. Det er en form for 'harm reduction', der respekterer sindets behov for regulering, men omdirigerer det til en mere økologisk adfærd.